Jak działa klopidogrel?
Tworzenie skrzepliny w tętnicy wieńcowej jest wynikiem nagłego łączenia się ze sobą (agregacji) płytek krwi. Leki o działaniu antyagregacyjnym, takie jak klopidogrel lub aspiryna, zapobiegają temu procesowi (zobacz: Aspiryna). Niestety, zapobiegają też tworzeniu skrzepliny w uszkodzonym naczyniu, np. po ukłuciu, przez co wydłużają czas krwawienia.
Zapamiętaj Agregacja płytek krwi i czas krwawienia powracają stopniowo do wartości wyjściowych w ciągu 5 dni od odstawienia leku. |
U kogo należy stosować klopidogrel?
- u chorych z zawałem serca przez co najmniej 12 miesięcy (stosowany łącznie z aspiryną)
- u chorych leczonych angioplastyką naczyń wieńcowych z wszczepieniem stentu metalowego – przez co najmniej 4 tygodnie lub powlekanego lekiem – przez co najmniej 12 miesięcy (stosowany łącznie z aspiryną)
- w profilaktyce wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu, jeśli niemożliwe jest stosowanie aspiryny
- u chorych uczulonych na aspirynę, a wymagających stosowania leków przeciwpłytkowych.
Jakie dawki klopidogrelu stosuje się u chorych z chorobą wieńcową?
Standardowa dawka leku stosowanego przewlekle to jedna tabletka 75 mg raz na dobę. W przypadku zawału serca lekarz indywidualnie ustala dawkę klopidogrelu w zależności od sposobu leczenia.
U kogo nie należy stosować klopidogrelu?
- u chorych uczulonych na lek
- u chorych z ciężkim uszkodzeniem wątroby
- w czynnych krwawieniach
- w ciąży oraz w okresie karmienia piersią
- w świeżym udarze mózgu.
Zapamiętaj
Jeżeli chory ma być poddany planowemu zabiegowi chirurgicznemu, a działanie przeciwpłytkowe nie jest konieczne, leczenie klopidogrelem należy przerwać 7–10 dni przed operacją. |
Jakie są najczęstsze działania niepożądane klopidogrelu?
- krwawienia z nosa i przewodu pokarmowego, ryzyko krwawienia wynosi 1–2,5% rocznie
- siniaczenie
- nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha, ryzyko nie przekracza 0,2% leczonych
- bóle, zawroty głowy.
W przypadku jakichkolwiek działań niepożądanych skontaktuj się z lekarzem!
Preparaty klopidogrelu dostępne na rynku
- zobacz: Klopidogrel w bazie leków.