Jakie czynniki powodują zawał, a jakie wylew? Mam hipercholesterolemię rodzinną, której niestety nawet silnymi lekami nie udaje się zmniejszyć i szczerze powiedziawszy, wolałabym umrzeć na zawał niż mieć wylew.
dr n. med. Jerzy Maciejewski
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kardiologii
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski w Bydgoszczy
Zawał serca i udar niedokrwienny mózgu są głównie powikłaniem zmian miażdżycowych w odpowiednich naczyniach (wieńcowych lub mózgowych), mają zatem tę samą etiologię. Poznano ok. 300 czynników ryzyka wystąpienia tych chorób, przy czym najczęstsze z nich to: wiek (ryzyko wzrasta w miarę starzenia), płeć (męska), predyspozycje rodzinne i genetyczne oraz nadciśnienie tętnicze, zaburzenia lipidowe, zaburzenia glikemii (cukrzyca i stany przedcukrzycowe), otyłość, dna moczanowa, palenie papierosów, stres, brak aktywności fizycznej.
Udar krwotoczny (czyli wylew krwi do mózgu) stanowi ok. 15% udarów. Predyspozycją do wystąpienia tego typu udaru są czynniki osłabiające ścianę naczyń mózgowych - w zasadzie te wymienione powyżej, wysokie wartości ciśnienia tętniczego, malformacje naczyniowe i tętniaki oraz urazy głowy.
Czynniki powodujące miażdżycę w równym stopniu dotyczą naczyń wieńcowych i mózgowych.
Obie te choroby mogą zatem wystąpić jako powikłanie miażdżycy.