Co zamiast statyn na cholesterol?

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam wysoki cholesterol, ale nie mogę przyjmować statyn. Co robić?

Sposób leczenia hipercholesterolemii należy uzależnić od stężenia cholesterolu całkowitego i LDL oraz obecności innych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i chorób współistniejących. Należy określić, czy hipercholesterolemia nie jest spowodowana inną chorobą, np. niedoczynnością tarczycy, żółtaczką zastoinową, pierwotną marskością wątroby, przewlekłą chorobą nerek, alkoholizmem, cukrzycą, otyłością. Jeśli nie znaleziono żadnej przyczyny hipercholesterolemii i przyjmowanie statyn jest niemożliwe, konieczna jest:

modyfikacja trybu życia (zwiększenie aktywności fizycznej) i
stosowanie odpowiedniej diety – ograniczenie spożycia nasyconych kwasów tłuszczowych (tłuszcze zwierzęce, oleje palmowy i kokosowy) <7% zapotrzebowania energetycznego (<15 g/d, przy diecie 2000 kcal) i zastępowanie ich wielonienasyconymi ω-6 i jednonienasyconymi kwasami tłuszczowymi (tłuszcze roślinne) oraz izomerów trans nienasyconych kwasów tłuszczowych (najczęściej gotowe wyroby cukiernicze).

W leczeniu hipercholesterolemii, oprócz statyn, dysponujemy innymi lekami. Należą do nich przede wszystkim: ezetymib, inhibitory PCSK9, żywice jonowymienne oraz kwas bempediowy. Proszę zgłosić się do lekarza, którzy dobierze odpowiedni schemat leczenia.

Więcej o leczeniu hipercholesterolemii: Hipercholesterolemia – leczenie: leki na hipercholesterolemię

Statyny, czyli leki stosowane w leczeniu hipercholesterolemii, rzadko dają takie działania niepożądane, jak zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, miopatia (bóle mięśni) czy rabdomioliza (rozpad mięśni objawiający się bólem). Bóle mięśni mogą też występować z innych przyczyn, np. bóle mięśni kończyn dolnych u pacjentów z niewydolnością żylną (wówczas często towarzyszą temu obrzęki kończyn). Badaniem laboratoryjnym, które może określić, czy w wyniku stosowania statyn dochodzi do uszkodzenia mięśni, jest tzw. kinaza kreatynowa (CK). Należy ją oznaczyć przed rozpoczęciem terapii oraz w przypadku występowania bólu mięśni. Jeśli jej stężenie ≥4-krotnie przekracza granicę normy, stanowi to wskazanie do zaprzestania stosowania statyn.

08.02.2023

Zobacz także

Hipercholesterolemia – leczenie: leki na hipercholesterolemię Celem leczenia hipercholesterolemii jest zmniejszenie stężenia cholesterolu LDL we krwi do pożądanej u danego pacjenta wartości. Zawsze wymagana jest zmiana stylu życia. Jeśli to niewystarczające, lekarz zleci także leki, zwykle statyny. Leczenie hipercholesterolemii jest procesem przewlekłym.
Hipercholesterolemia Hipercholesterolemią nazywamy zwiększone stężenie cholesterolu we krwi. To stan, który może towarzyszyć lub sprzyjać różnych chorobom, np. układu krążenia, jak zawał serca, udar mózgu i inne. Istnieją różne rodzaje hipercholesterolemii, a podczas leczenia zawsze wymagana jest zmiana stylu życia. Stosuje się także leki, przede wszystkim statyny.
Hipercholesterolemia: Dieta na obniżenie cholesterolu - jadłospis, przepisy Dieta obniżająca stężenie cholesterolu powinna uwzględniać ograniczenie nasyconych kwasów tłuszczowych, cholesterolu pokarmowego i kwasów tłuszczowych trans. Można to osiągnąć poprzez włączenie do jadłospisu osób z podwyższonym stężeniem cholesterolu: warzyw i owoców, pełnoziarnistych produktów zbożowych, nasion roślin strączkowych oraz chudego mięsa i ryb.
Statyny Statyny to leki zmniejszające stężenie cholesterolu we krwi, są powszechnie stosowane w leczeniu hipercholesterolemii. Statyny są także skuteczne w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego, ponieważ hipercholesterolemia sprzyja miażdżycy, która z kolei jest czynnikiem powodującym niekorzystne zmiany w układzie krążenia.

Wybrane treści dla Ciebie

Jakie mogą być konsekwencje niskiego cholesterolu? Co oznaczają moje wyniki i jakie mogą być konsekwencje niskiego cholesterolu? Czy coś z tym robić? Mimo takiego stężenia cholesterolu mam zwapnienia małych naczyń wieńcowych i złóg w tętnicy w szyi?
Sterole i stanole roślinne Sterole i stanole roślinne to związki, które naturalnie występują w produktach roślinnych, a przede wszystkim oleju rzepakowym, sojowym i oliwie z oliwek. Związki te mają zdolność zmniejszania stężenia cholesterolu całkowitego i frakcji LDL. Żywność wzbogacaną w sterole i stanole roślinne zaleca się w określonych sytuacjach klinicznych.
Jakimi lekami można skutecznie obniżyć cholesterol u osób z uszkodzoną wątrobą? Mój mąż od 20 lat ma podwyższony cholesterol. Ze względu na wysokie poziomy AST, ALT i GGT (nawet 500-700 U/I) nigdy nie zażywał statyn.
Choroba wieńcowa Choroba wieńcowa polega na tworzeniu się blaszek miażdżycowych w tętnicach wieńcowych (tętnicach doprowadzających krew do mięśnia sercowego). Choroba wieńcowa skutkuje niedokrwieniem mięśnia sercowego i może powodować – w zależności od nasilenia i stopnia niedokrwienia mięśnia sercowego – przewlekłe zespoły wieńcowe (dławica piersiowa stabilna) oraz ostre zespoły wieńcowe (zawały serca). Profilaktyka choroby wieńcowej opiera się na zapobieganiu miażdżycy, która jest najczęstszą przyczyną choroby wieńcowej.
Zdrowo się odżywiam i uprawiam sport a mój cholesterol rośnie - dlaczego? Około 10 miesięcy temu zrobiłem sobie badania cholesterolu. Ważyłem wtedy 97 kg. Wyniki były tragiczne. Cholesterol całkowity 304, HDL 47, LDL 137, TG 360. Cukier na czczo - 150. Dramat. Poszedłem do lekarza rodzinnego, ten zapisał mi Ivistatynę i Avaminę, dał mi kilka ulotek i resztę kazał doczytać w internecie. Nie pozostało mi nic innego, jak wziąć sprawy w swoje ręce. Naczytałem się o dietach, ruchu itp. i do roboty. Zacząłem najpierw intensywnie spacerować, później pływanie, wreszcie bieganie.
Ciężka hipertriglicerydemia Dyslipidemia to stan, w którym stężenia lipidów i lipoprotein krążących w osoczu wykraczają poza wartości uznane za prawidłowe.
Cholesterol - funkcje, źródła, frakcje, stężenie Cholesterol to substancja niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Jednak spożywanie w nadmiernych ilościach pokarmów z dużą zawartością cholesterolu i jednoczesnym zwiększonym spożyciu nasyconych kwasów tłuszczowych, może przyczyniać się do powstania hipercholesterolemii
Monakolina i czerwony sfermentowany ryż – czy są skuteczne w zmniejszaniu stężenia cholesterolu? Na rynku farmaceutycznym znajdują się preparaty zawierające monakolinę K. Substancja ta powstaje w trakcie fermentacji czerwonego ryżu, zachodzącej z udziałem grzybów Monascus purpureus. Badania wykazały, że suplementy czerwonego sfermentowanego ryżu zmniejszają stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji LDL.
Cholesterol HDL – normy Cholesterol HDL to frakcja cholesterolu, inaczej są to lipoproteiny o dużej gęstości (ang. high density lipoprotein – HDL). Cholesterol HDL ma działanie ochronne, co oznacza, że duże stężenie cholesterolu HDL zmniejsza ryzyko miażdżycy i związanych z nią chorób.

Inne pytania

Czy za dużo dobrego cholesterolu-HDL też szkodzi? Ostatnio wykonałem sobie badania krwi i stwierdzono iż mam podwyższony poziom dobrego cholesterolu HDL-82,99 (norma od 35-60).
Szmer nad sercem Podczas komisji wojskowej lekarz stwierdził szmery na sercu (podejrzenie aortalnej wady serca). Czy to może być zwężenie zastawki aortalnej? Na podstawie jakich badań można to wykryć?
Przetrwały otwór owalny (PFO) u dorosłych - objawy, powikłania, styl życia Mam 40 lat, istotną dyskopatię szyjną i dyskretną dyskopatię lędźwiową. Ze względu na objawy neurologiczne w postaci mrowienia czterokończynowego i 2 epizodów zawrotów głowy wykonałam MRI głowy, które wykazało w zakresie płatów czołowych i ciemieniowych podkorowo hiperintensywne w obrazach T2W i FLAIR strefy wielkości do 8 mm mogące odpowiadać zmianom naczyniopochodnym.
Czynniki powodujące zawał serca i udar mózgu Jakie czynniki powodują zawał, a jakie wylew? Mam hipercholesterolemię rodzinną, której niestety nawet silnymi lekami nie udaje się zmniejszyć.
Zalecane stężenie cholesterolu LDL w zależności od grupy ryzyka Po przyjmowaniu Atorisu przez 2 miesiące moje wyniki moje są następujące: LDL 50,4, HDL 44, triglicerydy 68, cholesterol całkowity 108 – czy to nie za niskie wartości?